담도암의 위험 요인과 예방 방법

생성 부위 담도는 간의 담즙이 십이지장으로 들어가는 경로입니다. 간내 담도와 간이 담도로 나눌 수 있는 담도는 담즙을 간에서 십이지장으로 운반하는 관입니다. 간내담도암과 간외담도암은 세포 형태에 차이가 없지만 간내담도암은 해부학적으로 간암입니다. 담도암도 이 두 가지 유형으로 나뉩니다. 담관암은 담도암의 다른 이름입니다.

 

정의 및 유형

담도암은 주로 담관 세포의 선암이기 때문에 일반적으로 담관 선암이라고 합니다. 간이 담도 질환은 발병 부위에 따라 위(근위), 초점(focusal), 아래(원격) 담도의 악성 성장으로 특징지어집니다. 하부 담도암과 중앙 담도암은 공통 간관의 합류점에 있는 클라츠킨 종양을 포함하여 모든 담도암의 20-30%를 차지합니다. 상부 담도암은 전체 담도암의 약 50%를 차지합니다.

 

담도암의 위험 요인과 예방 방법

위험 요인 담도암의 메커니즘은 아직 알려지지 않았습니다. 환경적 요인과 유전적 요인이 모두 함께 관련되어 있는 것으로 보입니다. 발생 메커니즘이 아직 결정되지 않았기 때문에 현재 담도암 예방을 위한 정확한 수치나 권장 선별 기준이 없습니다.

 

조기 시험

특별하게 제안된 조기 검진 규칙이 없음에도 불구하고, 사물을 멀리하는 것은 일상생활에서 정상적인 위험 요소로 간주되고 표준 임상 검사 후 예정보다 일찍 질병을 구별하는 것입니다.

 

일반적인 증상

담도암의 초기 단계에 증상이 없기 때문에 초기에 질병을 식별하는 것은 매우 어렵습니다. 복통과 간 기능 검사의 이상 외에는 황달의 징후가 없습니다. 체중 감소, 피로, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 상복부나 배의 통증, 황달, 십이지장 또는 대장의 폐색 등은 그 후의 비특이적인 증상입니다.

 

진단방법

초음파, 컴퓨터단층촬영(CT), 자기 공명영상(MRI), 내시경 역행성 담관조영(ERCP), 경피경간담도(PTC), 내시경 초음파(EUS), 양성자 방출단층촬영(PET), 혈청종양 마커 등이 담낭암 진단에 사용되는 임상시험의 일부입니다.

 

담도암의 치료

담도암을 치료하는 방법 수술은 담도암을 치료하는 가장 흔한 방법입니다. 완치를 위해서는 광범위한 담도 절제술이 필요하지만, 40~50%의 환자만이 그렇게 할 수 있습니다. 상부 담도암은 중앙담도암과 하부담도암보다 절제율이 낮습니다. 화학 요법이나 방사선 요법은 급진적 절제가 선택 사항이 아닌 경우 고려해야 할 옵션입니다.

 

치료의 부작용

수술 후에 발생하는 가장 흔한 합병증은 위 배출 지연과 수술 후 장기를 연결하는 부위인 췌장 문합술의 누출입니다. 담도암 수술 중 가장 어려운 수술 중 하나인 췌장 십이지장 절제술 사망률은 2~4%로 감소했고 최근 집중치료와 수술기법, 마취 등의 발전으로 5년 생존율이 크게 개선됐습니다.

 

재발 및 전이

수술 시 재발 가능성이 증가하는 것은 암의 진행 단계에 따라 다릅니다. 이들은 전신 전이가 잦기 때문에 재발 환자들은 치료가 어렵습니다. 재발과 전이의 가장 중요한 요인이 초기 치료 중 질병의 진행임에도 불구하고 암의 생물학적 특성은 매우 다양하기 때문에 초기 단계의 환자라도 정기적인 추적검사가 필요합니다.

 

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