담낭암의 유형과 증상 및 예방책

담낭암이 발생되는 부위인 담도는 간에서 분비되는 담즙이 십이지장으로 들어가는 경로입니다. 담낭은 담낭관이라는 가는 나선관을 통해 담즙을 일시적으로 저장하는 창고입니다. 간이 담도는 담낭과 연결되어 있으며, 담낭은 간의 하부에 부착되어 있습니다. 여기에서 일어나는 담낭암의 종류와 원인 및 예방과 진단방법 등에 대해 알아보겠습니다.

 

담낭암 유형

담낭 악성 성장은 담낭에서 형성되는 질병 세포의 덩어리입니다. 담낭암은 담낭세포에서 유래한 선암이 대부분이기 때문에 일반적으로 '담낭선암'이라는 용어를 사용합니다. 분화되지 않은 암, 편평 상피세포암, 반강상피세포암, 그리고 때때로 락토마, 림프종, 뇌전증종양, 과립구종 그리고 악성 흑색종은 다른 종류의 암들에 속합니다.

 

담낭암의 위험적 요인

담낭암의 예방과 그에 따른 위험인자 이때 담낭암의 정확한 메커니즘은 알려져 있지 않지만 환경적 요인과 유전적 요인이 함께 작용한다고 보고 있습니다. 만성 담낭염과 담석이 암에 큰 영향을 미치는 것으로 알려져 있지만, 어떻게 이런 일이 일어나는지는 알려지지 않았습니다.

 

담낭암 예방책

현재로선 담도암이나 담낭암 모두 뚜렷한 수치나 권장 검진 기준이 없는 상태입니다.

 

조기검진

조기검진 권장하는 특별한 방법은 없지만 일상생활에서 위험요인으로 기재된 것은 피하고 정기적인 건강검진 후 암을 조기에 발견하는 것이 중요합니다. 병원 치료를 통해 복부팽만감, 소화장애 등의 증상이 나타날 때 소화기 계통의 어느 부분이 비정상인지 판단해야 합니다.

 

일반적 증상

담낭암의 진단 일반적인 증상 담낭암은 증상이 없기 때문에 초기에 발견할 수 없습니다. 조기 질환으로 인해 황달의 부작용이 없고, 위가 아프거나 간 능력 검사에 이상이 있어 담석으로 내원한 환자를 섞어 담낭을 꺼내는 경우도 있습니다. 체중 감소, 피로, 식욕 부진, 메스꺼움, 구토, 상복부나 배의 통증, 황달, 십이지장 또는 대장의 폐색 등은 담낭암의 비특이적인 증상입니다.

 

진단방법

초음파, 컴퓨터단층촬영(CT), 자기 공명영상(MRI), 내시경 역행성 담관조영(ERCP), 경피경간담도(PTC), 내시경 초음파(EUS), 양성자 방출단층촬영(PET), 혈청종양 마커 등이 담낭암 진단에 사용되는 임상 검사입니다. 초음파나 CT 검사에서 담낭 혹이 발견되면 암이 발생할 가능성이 있습니다. 다른 부위의 암은 조직검사를 통해 발견할 수 있지만, 담낭암은 종종 수술이 필요합니다. 따라서 방사선 검사에서 암이 발견되면 조직검사를 필요로 하지 않고 수술 등 많은 치료를 즉시 시행합니다.

 

담낭암의 치료

담낭암을 치료하는 방법은 다음과 같습니다. 수술적 절제술은 담낭암의 주요 치료법입니다. 암의 진행은 어떤 수술 방법을 선택할지를 결정합니다. 담낭 절제술은 암세포가 담낭의 근육이나 점막에 국한돼 있으면 충분하다고 알려져 있습니다. 진행성 담낭암이 담낭 촉수 아래 결합조직에 암세포가 침투하거나 간에 직접 침투하거나 주변 림프절로 전이되는 경우 간 부분절제술, 림프절 정화술 등 광범위한 절제술이 시행됩니다. 간인대 십이지장 절제술과 간췌 십이지장 절제술은 일부 더 진행되는 경우에 시도될 수 있지만 완치율은 낮습니다.

 

치료의 부작용

간 기능 장애, 담즙 누출, 그리고 복부액 유지는 수술의 가장 흔한 합병증입니다. 대부분 수술 후 환자 관리와 비수술적 치료 기술의 발전으로 보수적인 치료로 개선이 가능하며 치명적인 합병증이 발생할 가능성은 매우 낮습니다.

 

재발 및 전이

수술 시 재발 가능성이 증가하는 것은 암의 진행 단계에 따라 다릅니다. 이들은 전신 전이가 잦기 때문에 재발 환자들은 치료가 어렵습니다. 재발과 전이의 가장 중요한 요인이 초기 치료 중 질병의 진행임에도 불구하고 암의 생물학적 특성은 매우 다양하기 때문에 초기 단계의 환자라도 정기적인 추적검사가 필요합니다.

 

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