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의학 정보/암질환 관련

국가 지원 정책인 암 의료비 지원 금액 간단 정리

국가 무료 암 검진은 암 예방과 건강을 측정하기 위해 한국 시민들에게 무료 정기 암 검진을 제공합니다. 또 위암, 간암, 대장암, 유방암, 자궁경부암 등 5대 암에 걸렸다고 국가가 판단하면 질병이 진행되더라도 치료비를 환급받게 됩니다. 그래서 이번에는 질병에 대한 후원의 제한, 도움의 상황과 초점에 대해 알아보려고 합니다.

 

국가 암 의료비 지출액 요약 암 환자 의료비 지원 사업은 주로 성인과 소아의 질병 지원에 초점을 맞추고 있습니다. 성인암 환자는 의료급여 수급자, 건강보험 가입자(국가암 검진에 참여하는 환자) 또는 폐암 환자로 분류됩니다. 암환자 의료비 지원사업은 저소득 암환자들이 쉽게 진료를 받을 수 있도록 하고 장애물을 제거해 해당 진료에 대한 접근성을 높이는 것이 목표입니다.

 

가장 흔한 5대 암의 치료비는 크게 건강보험에 가입한 사람과 의료급여를 받는 사람으로 나뉘며, 제공되는 도움의 양은 다양합니다. 신청자 대부분이 건강보험에 가입되어 있기 때문에 건강보험 가입자의 요건부터 설명하겠습니다. 2021년 6월 30일까지 '국가무료암검진'을 받고 검진일로부터 2년 이내에 암 진단을 받은 사람이 건강보험료 부과액(해당연도 1월 고지액 기준)을 충족하면 건강보험 국가암의료지원 대상입니다.

 

건강보험가입자 국가 암 의료비 지원

  • 지원 가능한 암 유형 "C 코드(악성)만"
  • 지원 5대 암(위암, 간암, 대장암, 유방암 및 자궁경부암)
  • 급여 최대 200만 원본인부 담금(비급여항목 제외)
  • 진찰료, 입원료, 식대, 투약 및 조제료, 주사료, 마취료, 처치 및 수술료, 검사료, 영상진단 및 방사선치료료, 치료재료대, 포괄수가진료비

 

지원기간

개시 연도 기준 최대 3년(계속) 지원

 

지원 범위

  • 암 진단을 받는 과정에서 소요된 검사(진단) 관련 의료비
  • 암 진단일(최종진단) 이후의 암 치료비
  • 암 치료로 인한 합병증 관련 의료비
  • 전이된 암∙재발암 치료비(원발암의 지원기간에 한하여 연간 지원상한금액 200만 원 범위 내에서 지원)

 

구비서류

  • 진단서(최종 진단명, 질병코드, 최초 진단일이 기재된 진단서)
  • 건강보험료 납부확인서
  • 의료비/청구서 영수증 원본(환자 명의)
  • 40세 이상 남녀 ➡ 위암과 간암
  • 50세 이상 남녀 ➡ 대장암
  • 40세 이상 여성 ➡ 유방암, 자궁경부암
  • 20세 이상 여성 ➡ 자궁경부암

 

2022년도 건강보험료 기준 : 직장 110,100원 이하, 지역 104,500원 이하

 

의료급여수급자 국가 암 의료비 지원

 

의료급여수급권자, 차상위 본인부담금 경감대상자(건강보험증 구분자 코드 C, E)

  • 지원암종 : 전체 암종(C, D 코드)
  • 지원 암종 : 악성 신생물(C00~C97), 제자리신생물(D00-D09), 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 중 원발성 악성 신
  • 물에 해당하는 일부(D45, D46, D47.1, D47.3, D47.4, D47.5)
  • 지원금액 : 급여/비급여 구분 없이 300만 원 한도(2021년 영수증부터 적용)
  • 지원기간 : 의료비 지원개시 연도기준 3년(연속)까지 지원

 

지원 범위

  • 암 진단을 받는 과정에서 소요된 검사(진단) 관련 의료비
  • 암 진단일(최종진단) 이후의 암 치료비
  • 암 치료로 인한 합병증 관련 의료비
  • 전이된 암·재발암 치료비(지원기간에 한하여 연간 지원 상한 금 220만 원 내에서 지원)

 

의료비 관련 약제비

  • 조혈모세포(골수, 말초혈) 이식 관련 의료비
  • 암 치료에 직접 소요되는 필수 치료재료대
  • 암치료 관련 성형 치료비

 

지원 항목

본인일부부담금 : 진찰료, 입원료, 식대, 투약 및 조제료, 주사료, 마취료, 처치 및 수술료, 검사료, 영상진단 및 방사선치료료, 치료재료대, 포괄수가진료비 등

 

구비서류

  • 진단서(최종진단 상병명, 상병코드, 최초진단일자 기재된 진단서)
  • 의료급여수급자 증명서
  • 진료비·계산서 영수증 원본
  • 통장사본(환자 명의)

 

신청 절차

 

1) 등록신청

  • 암환자 의료비 지원을 받고자 하는 환자 또는 보호자
  • 암환자의 주민등록지 관할 보건소
  • 연중 접수

 

2) 지원신청

  • 지원대상자로 선정되어 등록된 환자(등록신청을 한 보호자) 및 본인부담금 지급보증제를 이용하는 의료기관
  • 암환자의 주민등록지 관할 보건소

 

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