대한민국 인구의 15%는 살아가는 동안 어느 시점에서 우울증을 앓고 있으며, 5%에서 10% 사이는 여전히 우울증을 겪고 있습니다. 치료가 필요한 환자는 약 3~5%로 여성 환자가 남성 환자보다 2배 정도 많습니다. 우울증은 많은 사람들에게 영향을 미치지만, 때때로 자신도 모르게 어려움을 겪습니다. 병원에 도착할 때까지 정신건강의학과를 다니며 우울증 진단을 받은 많은 사람들이 단순한 불면증만 있는 줄 알고 동네 병원에서 수면제를 맞으며 시간을 보내는 경우가 많습니다.
우울증과 자살의 상관관계
우울감, 즐거움과 흥미의 상실, 수면 장애(수면 또는 늦잠), 식욕이나 체중의 이상(일반적으로 과식), 불안감, 가치 없는 것 또는 과도한 죄책감, 집중력 저하, 자살에 대한 생각은 모두 우울증의 증상입니다. 이 9가지 증상 중 5가지 이상을 보인다면 우울증 진단을 받을 수 있습니다.
우울증에는 우울하고 화가 난 사람부터 짜증 나고 화가 난 사람, 고통을 호소하는 사람부터 잠을 많이 자고 많이 먹는 사람까지 다양한 종류가 있습니다.
심각한 신체적 질병과 약물로 인한 우울증 증상이 종종 우울증을 동반하기 때문에 정확한 진단이 필요합니다. 우울증은 혈압약, 파킨슨 치료, 스테로이드와 같은 약물뿐만 아니라 파킨슨병, 갑상선 질환, 그리고 머리 부상과 같은 신체적인 상태와도 연관이 있을 수 있습니다.
분리가 필요한 가장 널리 인식되고 있는 심각한 정신 질환은 양극성 혼란(양극성 혼란)이며, 조증삽화 증상으로는 흥분, 과도한 확신, 자기 선언, 불합리한 지출 및 보기 흉한 모험으로 가득 찬 성향을 포함합니다. 조울증은 다른 한편으로 경조증삽화와 우울증이 일어날 수 있는 병이고, 우울증은 종종 조증으로 갈 수 도 있기 때문에 정확한 진단이 필요합니다.
가장 잘 뒷받침되는 이론은 우울증이 세로토닌, 노르에피네프린, 도파민과 같은 신경전달물질의 중추신경계 결핍에 의해 일어난다는 것입니다. 우울증은 또한 사람이 많은 스트레스를 받거나 일을 많이 해야 할 때 발생할 수 있습니다. 내분비 장애도 원인인데 꼼꼼하고 완벽주의자인 사람일수록 우울증에 걸릴 확률이 높다는 보고도 있습니다.
슬픔의 치료에는 마음의 부족한 시냅스를 확장시키는 자극제가 가장 중요합니다. 세로토닌 외에도 노르에피네프린과 도파민을 동시에 증가시키는 약물이나 다른 메커니즘을 가진 약물이 사용되어 왔으며, 약물치료가 일반적으로 우수합니다. 세로토닌 선택 차단제는 뇌에서 세로토닌의 농도를 증가시킴으로써 치료 효과가 있습니다.
인지행동치료는 인지장애를 보이고 자신, 환경, 미래에 대해 부정적인 생각을 하는 우울증 환자들에게 도움이 됩니다. 전기 자극 요법(ECT) 또는 두 개 자동 자극(rTMS)은 다른 치료를 시도했지만 긍정적인 결과를 얻지 못한 환자가 시도할 수 있습니다.
우울증은 자살과 강한 연관성이 있기 때문에, 그것을 진단하고 치료하는 것이 중요합니다. 누군가를 자살하게 만드는 것들이 많지만, 지금 가장 확실하고 입증된 것들은 과거에 우울증을 앓은 전력이 있고 과거에 자살을 시도한 전력이 있다는 것입니다.
세계에서 자살률이 가장 높은 한국에서 우울증 치료의 역사와 자살의 역사는 환자들의 정신 건강을 향상하는데 매우 중요합니다. 정신건강증진센터는 우울증 환자를 조기에 파악하고 치료하는 것은 물론 자살 위험이 높은 환자를 관리하는 데 결정적인 역할을 하고 있습니다.
특히 자살예방, 홍보, 조기발견 사업 등은 광역정신건강증진센터에 크게 의존하고 있습니다. 이러한 사업들을 통해 행복한 삶을 발전시키고 지역 주민들의 정신 건강을 증진시키는 것이 국가 전체에 매우 중요합니다.
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